ACCÈS AUX SOINS ET COUVERTURE SANTÉ UNIVERSELLE EN RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO : ANALYSE DE LA SATISFACTION DES USAGERS DANS LA ZONE DE SANTÉ DE MONT NGAFULA II À KINSHASA

Abstract

La couverture santé universelle constitue un levier essentiel de réduction des inégalités sanitaires et de protection financière des ménages. En République Démocratique du Congo, plusieurs réformes ont été engagées afin d’améliorer l’accès aux soins. Toutefois, les effets réels de ces dispositifs sur les populations demeurent insuffisamment documentés.
Une étude transversale à approche mixte, quantitative et qualitative, a été réalisée dans la zone de santé de Mont Ngafula II à Kinshasa. Les données quantitatives ont été collectées auprès de 648 ménages et complétées par des entretiens et groupes de discussion conduits auprès des usagers et acteurs sanitaires. Les analyses ont porté sur la satisfaction liée à l’accueil, au personnel soignant, au coût des soins et à l’accessibilité des services.
Les résultats montrent une insatisfaction importante des usagers vis-à-vis du système de santé. L’insatisfaction concernait particulièrement le coût des soins hospitaliers (58,9 %) et les prestations infirmières (56,7 %). Une satisfaction relative a été observée concernant les prestations médicales (58,4 %). Les participants ont également exprimé des attentes fortes relatives à l’amélioration de la prise en charge financière, à la disponibilité des examens complémentaires et à l’extension géographique de la couverture sanitaire.
La couverture santé universelle en République Démocratique du Congo demeure confrontée à des contraintes structurelles, économiques et organisationnelles qui limitent son efficacité. Une réforme intégrant les déterminants sociaux de la santé, le financement durable, la qualité des soins et la gouvernance sanitaire apparaît indispensable pour améliorer durablement l’accès aux soins.